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在骨量不足的情況下植入種植牙，不但無法妥善固定，還可能引發炎症。 因此，植入種植牙時若骨量不足，上顎會進行上頜竇提升術，下顎則會進行植骨種植牙手術。若非因意外而失去牙齒，而是因老化或牙周病所致，通常包圍牙齒的齒槽骨狀況並不理想，因為牙周病會使牙肉萎縮。拔牙後骨骼一般會有一定程度的填補，但因牙周病而流失的齒槽骨，其恢復程度會視乎拔牙時的狀況而異；若包圍牙齒的骨壁也已溶解流失，自然恢復的效果便不理想。在這種情況下，為了在缺牙部位植入種植牙，需要透過植骨重建齒槽骨，以助其恢復。

初診 X 光片

即使已為右上小臼齒及左上大臼齒進行根管治療，仍可見大片炎症呈現為深色陰影。在這種情況下，即使根管治療做得妥善，仍出現大範圍炎症，而炎症佔據了大部分牙根，因此只能拔牙。患者感到非常惋惜，並表示短期內需要回外地，現階段難以進行治療，因此決定回外地後再進行拔牙。“本診所向患者解釋，拔牙時盡可能進行骨移植會較理想，並說明需要骨移植的原因。”此後，患者於6個月後從外地回來，再次到本診所就診。

在其他醫院拔牙後，6個月後到診

檢查後確認，照片中圈起來的位置骨量不足。詢問後得知，當時只進行了拔牙，未能進行補骨。植入種植牙時，種植牙周圍需要約1.5mm的骨量。現時即使植入種植牙，也需要在外側同時補骨，或將種植牙植入較內側的位置；這樣日後安裝牙科修復時，方向會不理想，造成不便。

26號牙齒 CT

上頜左側大牙可見內部有一處骨量不足的黑色區域，但手術時會清除發炎組織並移植人工骨預計進行後會有良好效果。

為幫助理解本文，患者的經取得同意後，根據《醫療法》第23條及第56條刊載。

手術後可能出現炎症、出血、感染等副作用。

原因是骨骼生長之前，牙肉組織會先佔據該位置。進行植骨時，為了防止這種情況在人工骨上放置膠原膜，讓骨骼在獨立空間內生長，因此相比單純拔牙，更有利於新骨形成。

拔牙後等待骨骼大致形成，一般需時 5~6 個月。之後進行種植牙，再等待約 2~3 個月，然後安裝牙冠部分的牙科修復，完成療程。

若在拔牙的同時進行種植牙手術和植骨，完成種植牙牙科修復物只需約3~4個月。因此，相比拔牙後立即植入，等待一段時間才進行種植牙手術，所需時間確實較長。拔牙後等待一段時間才植入，通常是不得已的做法，例如骨量不足而無法即時植入時便有此需要。

不少患者會查詢：「拔牙後可以等多久？」除非屬特殊個案，一般認為 6個月以上時自然形成的骨質大多已長成。建議您到牙科診所接受詳細檢查，測量骨密度及骨骼大小，確認是否適合植入種植牙。

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